一、分級診療概念

是指依據(jù)疾病的輕重緩急和治療難易程度，由不同級別的醫(yī)療機構(gòu)，按照疾病病種類型和病情變化情況進行診療或轉(zhuǎn)診，確保患者得到及時、適宜治療的醫(yī)療服務(wù)模式。

二、雙向轉(zhuǎn)診原則

按照一級、二級、三級、省級定點醫(yī)院順序進行逐級技術(shù)轉(zhuǎn)診。

三、特殊人群住院轉(zhuǎn)診

下列三類特殊情況不受轉(zhuǎn)診限制：一是孕產(chǎn)婦、5周歲以下兒童、65周歲以上老人；二是長期在外居住、打工的患者（必須提供工作單位、社區(qū)、學(xué)校及當?shù)嘏沙鏊乳L期居住地證明等相關(guān)資料）；三是急診、危重、術(shù)后復(fù)診、精神類疾病、急性重大傳染病、惡性腫瘤等患者在基層不具備住院診治條件的。

四、轉(zhuǎn)診程序

1、向上轉(zhuǎn)診：目前我院醫(yī)保患者不具備轉(zhuǎn)診資質(zhì)，農(nóng)合患者由于我院技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能診治、新發(fā)傳染病人等患者，由主治醫(yī)師填寫《新農(nóng)合住院技術(shù)轉(zhuǎn)診（上轉(zhuǎn)）審批單》，經(jīng)科主任簽字同意后報醫(yī)教部審批蓋章方可上轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)診率≤5%；

2、向下轉(zhuǎn)診：各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定需長期康復(fù)治療，可征得患者同意后填寫（下轉(zhuǎn)）審批單（流程同上轉(zhuǎn)程序）轉(zhuǎn)下級醫(yī)院繼續(xù)治療，轉(zhuǎn)診率≥3%；

五、補償規(guī)定

1、患者持有轉(zhuǎn)診單（農(nóng)合患者：市域內(nèi)二級公立醫(yī)院住院）、出院結(jié)算單復(fù)印件，逐級轉(zhuǎn)診至三級醫(yī)院住院治療的，出院結(jié)算時只收取兩級醫(yī)院起付線差額部分，未持有住院轉(zhuǎn)診手續(xù)的不予執(zhí)行此規(guī)定；

2、患者應(yīng)持轉(zhuǎn)診單而未持有者，補償比例在規(guī)定的同級定點醫(yī)院補償標準基礎(chǔ)上降低30個百分點后進行結(jié)算。